걸프사이드 호스피스 가이드
기본 가정 안전
환자 안전이 최우선입니다.
안전하고 합리적인 재택 간호의 핵심은 다음과 같습니다:
- 집 안팎의 안전 개선
- 낙상 예방
- 응급 상황 계획
걸프사이드 호스피스 팀은 다음과 같이 합니다:
- 방문 시마다 낙상 및 안전 위험을 확인합니다.
- 안전을 유지하기 위한 장비 및/또는 보조 장치의 필요성을 평가합니다.
- 낙상을 예방하고 의료 장비를 안전하게 사용하는 방법을 교육합니다.
- 낙상 또는 안전 문제가 발생하면 즉시 보고하도록 요청합니다.
안전을 위해 집 개조
입원 또는 요양 시설에서 집으로 돌아온 후 가능한 한 빨리 적절한 변화를 주거나 환자가 경험했을 수 있는 신체적 변화에 맞게 집을 적응시키는 것이 중요합니다. 호스피스는 장비를 제공할 수 있습니다. 자세한 내용은 담당 케어 팀에 문의하세요.
집의 안전을 개선하기 위한 실용적인 팁은 다음 섹션을 참조하세요.
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집안 곳곳에서
- 주변 환경을 깨끗하고 밝게 유지하세요.
- 가구가 편안하고 튼튼한지 확인합니다.
- 화상을 입지 않도록 온수기 온도를 120도로 낮춥니다.
- 보행 공간을 어지럽히지 않고 깨끗하게 유지합니다.
- 전선이 방해가 되지 않도록 정리하세요.
- 흩어지거나 던져진 러그를 치우고 느슨한 카펫을 고정합니다.
- 카펫에 구멍이 나면 수리하고 뒤틀리거나 휘어진 바닥은 반드시 고쳐야 합니다.
- 침실, 욕실, 복도 등에는 야간 조명을 사용하세요.
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주방
- 식기, 음식, 기타 필요한 물품을 편리한 높이에 놓아두세요.
- 벽에 손잡이를 설치합니다.
- 호일과 종이 타월을 걸 수 있는 편리한 높이를 선택하세요.
- 무거운 냄비를 보관할 수 있는 안전한 시스템을 개발하세요(예: 허리 높이 또는 바닥에 가깝게).
- 주방에 소화기를 설치해야 합니다.
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욕실
- 욕실 벽(특히 화장실과 샤워실 근처)에 손잡이를 설치하세요. 타월 바는 손잡이 용도가 아니며 체중을 지탱하기에 안전하지 않다는 점을 기억하세요.
- 변기 높이를 높이기 위해 변기 연장대를 설치하세요. 침대 옆 변기를 사용할 수 있는 경우 양동이를 꺼내 변기 위에 올려놓으세요.
- 휴대용 샤워헤드로 전환합니다.
- 비누를 플라스틱 병에 담긴 액체 비누로 교체합니다.
- 수도꼭지와 타월 바가 손이 닿기 쉬운 곳에 있는지 확인하세요.
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계단
- 경사로를 만드는 것을 고려하세요.
- 새 난간을 설치하거나 오래된 난간을 고정합니다.
- 마모되었거나 안전하지 않은 계단을 수리하거나 교체합니다.
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침실
- 측면 레일이 있는 병원용 침대를 구입하거나 대여하는 것이 좋습니다.
- 환자가 스스로 일어날 수 있도록 침대 위 그네를 준비합니다.
- 침대 옆에 이동식 화장실을 준비하세요.
- 환자에게 도움이 필요할 때 신호를 보낼 수 있는 벨을 준비하세요.
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혼란스러운 환자에 관한 특별 참고 사항
알츠하이머병 또는 정신적 혼란을 유발하는 질환이 있는 경우:
- 일과를 정하면 안절부절못하거나 방황하는 것을 줄일 수 있습니다.
- 고객이 길을 잃을 경우를 대비하여 ID 팔찌를 준비하세요.
- 약은 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요 - 혼란스럽거나 건망증이 있는 환자에게는 위험의 원인이 될 수 있습니다.
- 위험한 물건에 대한 접근 제한 - 다리미, 헤어 드라이어, 전동 공구, 가위, 핀 및 기타 위험한 물건은 환자의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
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낙상 예방
호스피스 환자들의 낙상 위험성을 평가하는 것은 지속적인 과정입니다. 낙상 예방을 위해 모니터링하는 것에는 어떤 것들이 있나요?
- 깔개는 손잡이로 잡아야 합니다.
- 안전한 보행을 위해 통로를 정리합니다. 옷, 수건, 전선 등이 방해가 되지 않도록 하고 바닥을 깨끗하고 건조하게 유지합니다. 엎질러진 물은 즉시 치우도록 합니다.
- 샤워실과 화장실 공간에 안전 바를 설치하는 것이 좋습니다.
- 방문 시마다 간호사와 함께 약물 검토를 실시합니다. 때때로 약물이 낙상 위험을 증가시킬 수 있으므로 방문 시 이에 대해 논의해야 합니다.
- 보조 장치(지팡이, 보행기, 휠체어)가 손이 닿는 곳에 있고 잘 관리되고 있는지 확인합니다. 안전한 이동을 위해 휠체어의 브레이크가 잘 잠기고 제자리에 고정되어 있는지 확인합니다.
- 안전한 이동을 위해 필요에 따라 보행 벨트를 활용하세요. 보행벨트 제공 및 올바른 사용법에 대한 교육은 간호팀에 문의하세요.
- 조명은 환자가 집 안을 돌아다닐 수 있을 정도로 충분히 밝아야 합니다. 야간에는 화장실까지 안전하게 보행할 수 있도록 야간 조명을 사용하도록 권장하고, 밤에 근력과 균형 감각이 떨어지는 경우 침대 옆 변기를 요청하세요.
- 새로운 혼란이 시작되거나 혼란이 악화되는 등 정신 상태의 변화가 있는지 모니터링합니다.
- 환자에게 보청기와 안경을 적절히 착용하도록 권장합니다.
- 환자가 낙상하면 걸프사이드 호스피스에 알립니다.
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날씨 관련 주의사항
허리케인, 정전, 토네이도, 국지적 홍수, 테러 및 화재는 모두 정상적인 생활에 위협이 될 수 있는 상황의 예입니다.
- 행동 계획을 세우세요. 비상 사태가 발생하면 어디로 대피할 것인가? 대피소에 갈 경우 사전 등록을 하셨나요?
- 대피 구역에 거주하거나 의료 장비(예: 산소호흡기, 석션기)에 전기적으로 의존하는 경우 본인과 가족이 대피할 장소를 지금 계획하세요. 본인의 신체 상태와 필요에 따라 대피 장소와 대피 방법을 결정해야 합니다.
- 대피할 장소에 대해 가족 및 의료진과 논의할 수 있는 옵션:
- 대피 구역이 아닌 곳에 있는 가족 또는 친구
- 호스트 가정
- 비대피 구역에 있는 호텔
- 공공/특별 보호소: 특별 보호소는 최후의 대피소이며 보호소 내 환경이 매우 스트레스가 될 수 있다는 점에 유의하세요. 간병인이 대피자와 함께 특별 지원 대피소에 동행하여 대피자와 함께 머무르는 것이 좋습니다.
- 주의: 반려동물 친화 대피소는 반려동물과 함께 대피할 경우 최후의 선택이 되어야 합니다. 이곳은 특별한 도움이 필요한 대피소가 아닙니다.
- 다른 옵션은 상태와 필요에 따라 결정됩니다(예: 전문 요양 시설 또는 병원).
- 개인 보호 장비(마스크 및 장갑)를 지참하는 것이 중요하다는 점을 잊지 마세요.
- 소방/경찰, 친척 및 타 지역 연락처를 위해 모든 전화기나 문 근처에 비상 번호를 게시하세요.
- 물리적으로 준비하세요. 각 가정마다 여분의 의약품을 비축해 두세요. 허리케인 시즌(6월~11월)에는 14일 분량의 처방약과 비처방약을 준비하세요.
- 장기간 대피해야 할 경우를 대비하여 1인당 최소 3갤런(11L)의 물과 부패하지 않고 바로 먹을 수 있는 3일 분량의 음식을 준비합니다.
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응급 키트
다음 물품이 들어 있는 비상용 가방 또는 키트를 준비하세요:
- 담요, 여벌의 여벌 옷, 튼튼한 신발
- 손전등, 라디오(배터리 또는 와인드업), 여분의 배터리
- 구급상비약과 도움을 요청할 수 있는 호루라기
- 식사 도구, 캔따개, 포켓 공구 세트, 방수 성냥
- 방진 마스크, 장갑, 방수 테이프, 대피소용 플라스틱 시트지
- 칫솔, 비누, 수건, 화장지
- 노약자 또는 장애인을 위한 육아용품 및 특별 필요 물품
- 필요한 의약품, 처방전 사본 및 기타 중요 서류가 담긴 방수 용기
- 비상 연락처 목록 및 지역 지도
- 신용카드 및 현금
- 여분의 집 열쇠 및 자동차 열쇠 세트
- 어린이를 위한 종이, 연필, 책, 게임 도구
- 자동차를 소유하고 있다면 연료 탱크를 절반 이상 채우세요.
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대피 후
위험이 지나가고 당국에서 거주지로 돌아가거나 영향을 받은 지역에 다시 들어갈 수 있다고 통보한 후. 걸프사이드 직원이 가능한 한 빨리 연락을 시도할 것입니다. (800) 561-4883번으로 전화하여 현재 상태와 위치를 알려주시기 바랍니다.
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화재 안전
모든 가족 구성원과 간병인은 비상 911 절차를 숙지해야 합니다.
- 출구를 깨끗하게 유지하고 탈출 계획을 세우세요. 가족 구성원과 함께 대피 계획을 연습하세요.
- 비상 탈출 경로를 파악하고 두 개의 출구를 계획하세요. 출구가 1층 창문을 통해 있는 경우 쉽게 열릴 수 있는지 확인하세요.
- 화재 발생 시 대체 출구를 이용할 수 있어야 합니다.
- 복도와 수면 공간 근처에 화재경보기를 설치하세요. 봄과 가을에 서머타임으로 시계를 변경할 때 화재경보기 배터리를 점검하세요.
- 가정에서 가스를 사용하는 경우 일산화탄소 감지기를 복도와 수면 공간 근처에 설치해야 합니다.
- 화재 경보기/일산화탄소는 각 층마다 배치해야 합니다.
- 아파트 건물에 거주하는 경우 비상구와 계단 위치를 파악하세요.
- 비상구가 막히면 침착하게 문을 닫고 틈새를 막아 연기를 차단하세요. 창문으로 도움을 요청하세요.
- 소방서 및 긴급 전화번호를 항상 쉽게 볼 수 있도록 게시하세요.
- 생명 안전이 최우선이지만, 화재가 억제되고 규모가 작다면 소방서가 도착하기 전에 소화기를 사용할 수 있다는 점을 기억하세요.
- 소화기는 자주 점검하여 안정성을 확인해야 합니다.
- 소화기를 사용할 때는 핀을 당기고, 호스를 바닥에 조준하고, 손잡이를 꽉 쥐고, 불이 난 곳을 쓸어내리는 '패스' 를 기억하세요.
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산소 안전
- 의사가 지시한 정확한 산소 리터 유량을 파악하고 설정을 변경하지 마세요.
- 산소를 사용할 때는 25피트 이내에서 담배를 피우거나 다른 사람이 담배를 피우도록 허용하지 마세요.
- 모든 산소 사용 구역에 금연 표지판을 게시해야 합니다.
- 산소를 사용하는 환자는 모든 화기 또는 열원(예: 공간 난방기, 스토브, 양초, 벽난로, 전기 면도기, 헤어 드라이어, 담배, 라이터, 성냥 등)으로부터 최소 25피트 거리를 유지해야 합니다.
- 석유 기반 제품이나 인화성 제품을 얼굴이나 상체에 사용하지 마세요. 케이와이 젤리나 알로에 베라 같은 수성 제품을 사용할 수 있습니다. 사용하지 마세요: 바셀린, 챕스틱, 소독용 알코올, 백밤, 매니큐어.
- 비강 캐뉼라를 14일마다 그리고 오염되거나 손상된 경우 필요에 따라 교체하세요.
- 산소발생기는 커튼, 가구, 벽으로부터 최소 2피트 이상 떨어진 통풍이 잘되는 곳에 설치해야 합니다.
- 산소발생기 필터는 7일마다 그리고 필요에 따라 청소(진공 청소기)해야 합니다.
- 산소 탱크는 통풍이 잘되는 곳에 스탠드나 옆으로 세워서 방해가 되지 않게 보관하세요. 탱크 주변에 가연성 물질(예: 종이 더미)을 두지 마세요. 탱크를 안전하게 보관할 수 있도록 여분의 스탠드를 요청하세요.
