ホスピスケアを受ける患者さんにとって最大の心配事のひとつは痛みです。ガルフサイド・ホスピスのケアチームは、24時間体制で痛みの治療にあたります。痛みや不快感の感じ方は人それぞれです。あなたやあなたの大切な人がどのように感じているかを知ることで、あなたのケアプランをカスタマイズすることができます。

ガルフサイド・ホスピスのチームは以下のことを行います：

• 痛みの種類や、過去にどのような治療が最も効果的であったかなど、痛みについて質問します。
• 報告された痛みに基づいて、薬と量を調整します。
• 薬物療法、副作用、痛み止めを追加する場合・タイミングについてトレーニングします。

患者さんと介護者あなたにできることは？

1. 指示通りに薬を服用する。
2. 副作用があればケアチームに報告する。
3. ケアチームに率直に話したり質問したりすることで、あなたに最も役立つ鎮痛薬や治療法を一緒に見つけることができます。
4. ある薬や治療法が効かない場合は、ご注意ください。他の選択肢があるかもしれません。痛みの管理に必要な追加支援やトレーニングについては、ガルフサイド・ホスピスにお問い合わせください。24時間いつでも800-561-4883までご連絡ください。

吐き気や嘔吐の原因はさまざまです。これらの苦痛な症状を予防し、治療するためにできることはたくさんあります。私たちのホスピスケアチームは、患者さんがより快適に過ごせるように、また症状をコントロールできるように、その原因を突き止めようとします。

ガルフサイド・ホスピスのチームは以下のことを行います：

• 吐き気や嘔吐があるかどうかを尋ね、24時間体制で対応します。
• 吐き気や嘔吐に対処するための薬やコツについて、あなたとあなたの大切な人にトレーニングを提供します。
  
  

患者さんと介護者：あなたにできることは？

• 食事は少量ずつ、頻回に、軟らかいものや淡白なものを食べる（希望があり、我慢できる場合）。
• 乳製品や脂肪分の多いもの、脂っこいもの、辛いもの、揚げ物は避ける。
• 食品は室温かそれ以下の温度で食べる。(熱い食べ物は吐き気を誘発することがある）。
• 口のケアを頻繁に行う。食事の前に水や氷片を一口飲む。
• 香水や消臭剤などの強い匂いは避ける。
• リラックスし、音楽を聴いたり、読書をしたり、テレビを見たりするなど、吐き気を紛らわせるような楽しい考えや活動に集中するようにする。
• 食後1～2時間は安静にする。活動すると吐き気が誘発されることがあります。
• 吐き気止めとして指示された薬を服用する。吐き気が緩和されない場合は、ケアチームに連絡してください。
  
  

嘔吐が起こった場合

1. 窒息しないように頭を横に向ける。
2. 口腔ケアを行う。湿った冷たい布を使用する。
3. 嘔吐が止まるまで、何も食べたり飲んだりしない。
4. 嘔吐が止まったら、少量の透明な水分から始め、徐々に増やしていく。
5. 透明な水分が摂取できるようになったら、他の水分も摂取し、徐々に通常の食事に戻してください。

以下の場合は、すぐにガルフサイドに連絡してください：

• 嘔吐が2時間に2回以上ある。
• 嘔吐物がコーヒーのかすのように見えたり、血が混じったように見える。
• 脱力感、めまい、のどの渇き、便秘が強くなった。
• 薬、特に吐き気や嘔吐を抑えるために処方された薬を飲み込むことができない、または飲み続けることができない。
  
  

最期の日が近づくにつれ、落ち着きがなくなることがある。終末期の落ち着きのなさは、終末期の焦燥感とも呼ばれ、不安、焦燥、混乱が含まれる。温厚な人でも興奮したり怒ったりすることがあります。起き上がることを要求したり、体がピクピクと痙攣したり、布団や衣服を引っ張ったりすることもあります。終末期の落ち着きのなさとは何かを理解し、その他の終末期の徴候について知ることは、愛する人が経験する変化に家族が対処する助けとなります。突然の終末期の落ち着きのなさは、家族にとって非常に心配なものです。大切な人の安全を心配したり、対処するために精神的、霊的なサポートが必要な場合は、ケアチームに相談してください。

ガルフサイド・ホスピスのチームは次のことを行います：

• 痛みのような治療可能な原因があるかどうかをあなたと一緒に判断します。
• ホスピスのソーシャルワーカーやチャプレンを活用し、根本的な懸念に対処し、精神的または霊的なサポートを提供する。
• 治療可能な症状がない場合は、患者さんを落ち着かせ、安全を確保することが最善の方法です。
  
  

患者と介護者あなたは何ができますか？

• 患者が落ち着きをなくしたり、興奮したりしたら、ガルフサイド・ホスピスのケアチームに知らせてください。
• ソフトな音楽で落ち着いた環境を作る。
• 照明を落とす。
• 安心感を与える。ゆっくり落ち着いて話す。
• ホスピスケアチームと率直に話す。
• 落ち着いた環境を維持するために、面会者の数を減らすことが有用な場合もある。
• 特別な日、休日、家族の経験、好きな場所での思い出などを共有することに安らぎを見出す人もいる。

落ち着きのなさや興奮に必要な追加支援や訓練については、ガルフサイド・ホスピスにご相談ください。年中無休、24時間体制で800- 561-4883までご連絡ください。

息切れは、息切れや呼吸困難とも呼ばれ、とても不快で疲れるものです。その結果、エネルギーが不足し、活動性が低下します。呼吸困難を軽減する様々な方法があり、ケアチームはあなたのニーズに合わせてケアプランをカスタマイズすることができます。

ガルフサイド・ホスピス・チームは以下のことを行います：

• どのような治療が最も効果的であったかなど、呼吸について質問します。
• あなたのケアプランに必要な酸素療法を含む薬物療法を、あなたやあなたの介護者と協力して入手し、教えます。
• 症状を管理し、その原因を突き止める。

患者さんと介護者あなたは何ができますか？

• ケアチームに率直に話したり質問したりして、呼吸をより快適にする薬や治療法を一緒に探していきましょう。
• 体力を温存するための活動を計画する。
• 特定の姿勢は、胸の拡張を助けます。正座や前傾姿勢は、肺への空気の出入りを助けます。
• ベッドの頭部を枕で高くする。
• 煙、ほこり、カビなどのアレルゲンを除去する。
• 指示通りに薬を服用する。
• 入院パッケージの「酸素使用と安全ガイド」に従ってください。

呼吸に問題がある場合は、ガルフサイドにご連絡ください。24時間いつでも800-561-4883までご連絡ください。

便秘は、あなたのケアチームが非常に重く受け止めている症状です。病気の間は腸の機能が変化することがよくあります。水分や食物繊維の不足、薬物、活動性や運動性の低下など、多くの要因が腸の働きを鈍らせ、便が硬くなったり、回数が減ったりする原因となります。

ガルフサイド・ホスピスのチームは次のことを行います：

• 便通について尋ねます。

• 治療可能な原因があるかどうかを患者さんと一緒に考えます。

• 便秘を予防・管理するためのトレーニングを提供し、患者さんと協力します。

• 便秘を予防または管理するためのより良い選択肢があるかどうか、患者さんや医療提供者と協力する。

患者さんと介護者あなたは何ができますか？

• 現在または過去の腸に関する問題や、過去に何が役に立ったかについて、ケアチームと率直に話し合う。

• 我慢できる範囲で、水やジュースなどの水分を摂る。

• 処方された腸薬を服用する。

• 排便の記録をつける。

以下の場合は、ガルフサイド・ホスピス（800-561-4883）に連絡してください：

• 便が硬くて出にくい。

• 最後の排便から3日以上経っている。

• 腹部に圧痛、痛み、膨満感がある。

• 吐き気や嘔吐を伴う便秘がある。

不安や悲しみを感じることは、あなたのウェルビーイングに大きな影響を与えます。気分、睡眠、食欲、行動の変化につながることもあります。このような感情に圧倒され、影響を受け始めた場合、ケアチームはチームサポートや必要であれば薬物療法など、様々な方法でこのような感情に対処することに長けています。

ガルフサイド・ホスピスのチームは以下のことを行います：

• 質問をし、不安や悲しみの兆候を確認する。
• 情報を共有し、患者や家族へのカウンセリングやスピリチュアルサポート、患者への薬物療法を含む安心感を提供する。

患者さんと介護者あなたにできることは？

• 落ち着いた環境を作る。
• 悲しみや不安の症状の見分け方を学ぶ。
• カウンセリングやスピリチュアルサポートを提供するためにケアチームのメンバーを活用する。
• 指示通りに薬を服用する。
• 不安や悲しみの感情をホスピスチームに伝える。

悲しみや不安について必要な支援があれば、ガルフサイド・ホスピスに連絡する。24時間いつでも800-561-4883までご連絡ください。